प्रसंग: हाल के वर्षों में स्वास्थ्य पर सार्वजनिक व्यय बढ़ाने के लिए देश की प्रतिबद्धता राष्ट्रीय स्वास्थ्य लेखा (एनएचए) डेटा से स्पष्ट है, जिसमें 2020-21 और 2021-22 के अनंतिम अनुमान भी शामिल हैं।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य लेखा (एनएचए) के निष्कर्ष क्या हैं?
सरकारी स्वास्थ्य व्यय (जीएचई) में रुझान
- जीएचई में वृद्धि: सकल घरेलू उत्पाद के प्रतिशत के रूप में सरकारी स्वास्थ्य व्यय में 2014-15 से 2021-22 तक 63% की उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई है, जो 2014-15 में सकल घरेलू उत्पाद के 1.13% से बढ़कर 2021-22 में 1.84% हो गई है।
- कैपिटा जीएचई के लिए: प्रति व्यक्ति आधार पर, जीएचई 2014-15 में 1,108 रुपये से बढ़कर 2021-22 में 3,156 रुपये हो गया, जो इस अवधि में लगभग तीन गुना है।
- सरकार द्वारा वित्तपोषित बीमा पर व्यय: यहां खर्च 2013-14 में 4,757 करोड़ रुपये से 4.4 गुना बढ़कर 2021-22 में 20,771 करोड़ रुपये हो गया, जो मुख्य रूप से आयुष्मान भारत प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना (एबी पीएमजेएवाई) और राज्य स्वास्थ्य आश्वासन/बीमा योजनाओं में निवेश से प्रेरित है।
- स्वास्थ्य पर सामाजिक सुरक्षा व्यय: कुल स्वास्थ्य व्यय में इस व्यय का हिस्सा 2014-15 में 5.7% से बढ़कर 2019-20 में 9.3% हो गया।
आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय में कमी (ओओपीई)
- OOPE में गिरावट: कुल स्वास्थ्य व्यय में हिस्सेदारी के रूप में ओओपीई 2014-15 में 62.6% से घटकर 2021-22 में 39.4% हो गया।
- कोविड-19 का प्रभाव: COVID-19 महामारी से उत्पन्न चुनौतियों के बावजूद, 2020-21 और 2021-22 के दौरान OOPE में गिरावट का रुझान जारी रहा।
स्वास्थ्य सेवाओं में वृद्धि
- सरकारी सुविधाओं का उपयोग बढ़ाना: आंतरिक रोगी देखभाल और संस्थागत प्रसव के लिए सरकारी सुविधाओं के उपयोग में वृद्धि हुई है।
- निःशुल्क सेवाएँ: 1.69 लाख से अधिक आयुष्मान आरोग्य मंदिर मुफ्त दवाएं और निदान प्रदान करते हैं, जिससे परिवारों पर वित्तीय बोझ काफी कम हो जाता है। इस पहल के तहत प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र 172 मुफ्त दवाएं और 63 नैदानिक परीक्षण प्रदान करते हैं।
- Jan Aushadhi Kendras: ये केंद्र कम कीमत पर 1,900 से अधिक गुणवत्ता वाली जेनेरिक दवाएं और लगभग 300 सर्जिकल आइटम बेचते हैं, जिससे उपभोक्ताओं को 2014 से 28,000 करोड़ रुपये की बचत हुई है।
- मूल्य विनियमन: कोरोनरी स्टेंट, आर्थोपेडिक घुटने के प्रत्यारोपण और कैंसर की दवाओं पर नियामक उपायों से लोगों को सालाना लगभग 27,000 करोड़ रुपये की बचत हुई है।
व्यापक आर्थिक और स्वास्थ्य निहितार्थ
- आर्थिक सर्वेक्षण: सरकार द्वारा स्वास्थ्य संबंधी व्यय वित्त वर्ष 2020-21 में सकल घरेलू उत्पाद का 1.6% और वित्त वर्ष 2021-22 में 2.2% बताया गया। इसमें जल आपूर्ति और स्वच्छता जैसे स्वास्थ्य के महत्वपूर्ण सामाजिक निर्धारकों पर खर्च शामिल है।
- सुरक्षित जल और स्वच्छता का प्रभाव: जल जीवन मिशन और स्वच्छ भारत मिशन (एसबीएम) ग्रामीण ने सुरक्षित पेयजल और स्वच्छता तक पहुंच में उल्लेखनीय सुधार किया है, जिससे पर्याप्त स्वास्थ्य लाभ में योगदान हुआ है और मौतों को रोका जा सका है।
बुनियादी ढांचे और स्वास्थ्य प्रणाली को सुदृढ़ बनाना
- स्वास्थ्य अवसंरचना वित्तपोषण: नए मेडिकल कॉलेजों और एम्स के निर्माण और बाल चिकित्सा और वयस्क आईसीयू के विकास सहित विभिन्न राष्ट्रीय योजनाओं के तहत स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे के लिए महत्वपूर्ण धन आवंटित किया गया है।
- स्वास्थ्य अनुदान: 15वें वित्त आयोग ने प्राथमिक स्वास्थ्य प्रणाली को मजबूत करने के लिए 70,000 करोड़ रुपये आवंटित किए हैं।
निष्कर्ष
- स्वास्थ्य देखभाल के लिए सरकारी फंडिंग में वृद्धि और ओओपीई में कमी सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त करने की दिशा में सकारात्मक कदम हैं।
- स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी ढांचे और प्राथमिक स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने के लिए निवेश किया जा रहा है।
- भारत की स्वास्थ्य प्रणाली राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति (एनएचपी) 2017 के लक्ष्यों को पूरा करने के लिए सुधार और परिवर्तन की राह पर है।
साझा करना ही देखभाल है!