दिन का संपादकीय: ए जाब इन टाइम


प्रसंग: “ए जैब इन टाइम” शीर्षक वाला लेख सर्वाइकल कैंसर की रोकथाम और उपचार के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण के महत्व पर जोर देता है।

सर्वाइकल कैंसर के बारे में

  • 2022 में 1 लाख से अधिक नए मामलों और 77,000 मौतों के साथ यह भारत में महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है।
  • विश्व स्तर पर, यह कुल बोझ का पांचवां हिस्सा योगदान देता है।
  • कारण: मुख्य रूप से कम सामाजिक आर्थिक स्थिति और प्रतिरक्षा जैसे सह-कारकों के साथ लगातार उच्च जोखिम वाले ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) संक्रमण के कारण होता है।
  • जांच: एचपीवी परीक्षण और दृश्य मूल्यांकन जैसे स्क्रीनिंग परीक्षणों के माध्यम से प्रीकैंसरस और कैंसरग्रस्त चरणों की पहचान की जा सकती है।
  • इलाज: कैंसर से पहले के घावों का इलाज सरल बाह्य रोगी प्रक्रियाओं से प्रभावी ढंग से किया जा सकता है।
  • रोकथाम: 9-14 आयु वर्ग की लड़कियों में एचपीवी टीकाकरण संक्रमण और भविष्य में कैंसर के विकास को रोकने में अत्यधिक प्रभावी है।

ज़रूरत

  • उच्च बोझ: वैश्विक सर्वाइकल कैंसर के 20% मामले और मौतें भारत में होती हैं।
  • रोकथाम एवं उपचार: प्रारंभिक चरण के मामलों में 93% इलाज दर के साथ, प्रारंभिक पहचान और हस्तक्षेप से परिणामों में काफी सुधार हो सकता है।
  • सतत विकास लक्ष्य: सर्वाइकल कैंसर को ख़त्म करने से 2030 तक समय से पहले होने वाली मौतों को कम करने में योगदान मिलता है (एसडीजी 3.4)।

प्रमुख हस्तक्षेप

  • एचपीवी टीकाकरण:
    • 9-14 आयु वर्ग की लड़कियों के लिए अनुशंसित।
    • उच्च जोखिम वाले एचपीवी प्रकारों के संक्रमण को रोकता है।
    • यौन शुरुआत से पहले सबसे प्रभावी.
  • स्क्रीनिंग:
    • 30-45 वर्ष की महिलाओं के लिए नियमित पैप स्मीयर या एचपीवी परीक्षण की सिफारिश की जाती है।
    • कैंसरग्रस्त होने से पहले कैंसरपूर्व परिवर्तनों का पता लगाता है।
    • सरल और आसानी से उपलब्ध.
  • शीघ्र निदान और उपचार:
    • कैंसर-पूर्व और प्रारंभिक चरण के कैंसर के लिए प्रभावी उपचार विकल्प मौजूद हैं।
    • उन्नत चरणों के लिए उपशामक देखभाल उपलब्ध है।

चुनौतियां

  • जागरूकता: सर्वाइकल कैंसर के बारे में जागरूकता की भारी कमी है, जिसके परिणामस्वरूप देर से पता चलता है और इलाज नहीं हो पाता है।
  • टीकाकरण: एचपीवी के खिलाफ पूरी तरह से टीकाकरण वाली 15 वर्षीय लड़कियों का प्रतिशत वर्तमान में कम है।
  • उपचार पहुंच: सर्वाइकल प्री-कैंसर और कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए उपचार तक पहुंच 2030 मृत्यु दर में कमी के लक्ष्य को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
  • स्वास्थ्य देखभाल का बोझ: अगले दशक में कैंसर देखभाल उपचार की मांग में लगभग 20% की वृद्धि होने का अनुमान है।
  • निदान: रोगी की “स्क्रीन-पॉजिटिव” से “उपचार” तक की यात्रा में डायग्नोस्टिक्स पुष्टिकरण चरण का कम उपयोग किया जाता है, जिससे उपचार के अवसर विलंबित या चूक जाते हैं।
  • नीति का कार्यान्वयन: स्वास्थ्य प्रणाली को मजबूत करने के लिए मजबूत नीति ढांचे और सार्वजनिक-निजी भागीदारी की आवश्यकता को एक चुनौती के रूप में पहचाना गया है।
  • प्रौद्योगिकी का उपयोग: शीघ्र और सटीक निदान और उपचार योजना के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता प्रौद्योगिकियों के परीक्षण और कार्यान्वयन में अंतर है।
  • व्यापक देखभाल: रोकथाम, उपचार और उपशामक देखभाल सेवाओं का एकीकरण अभी भी पूरी तरह से साकार नहीं हुआ है, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के प्रबंधन के लिए समग्र दृष्टिकोण के लिए आवश्यक है।

आगे बढ़ते हुए

  • जागरूकता अभियानों को मजबूत करना: सर्वाइकल कैंसर, इसके कारणों, रोकथाम और उपचार के विकल्पों के बारे में समुदायों को शिक्षित करना।
  • टीकाकरण कार्यक्रमों को बढ़ाना: पात्र लड़कियों के लिए एचपीवी टीकों की उच्च कवरेज और पहुंच सुनिश्चित करना।
  • स्क्रीनिंग सेवाओं में सुधार: सटीक और किफायती स्क्रीनिंग परीक्षणों तक पहुंच का विस्तार।
  • उपचार के लिए क्षमता निर्माण: स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को प्रशिक्षण देना और कैंसर-पूर्व तथा कैंसर के उपचार के लिए सुविधाएं उपलब्ध कराना।
  • साझेदारी बढ़ाना: प्रभावी कार्यान्वयन के लिए सरकार, गैर सरकारी संगठनों, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और शोधकर्ताओं के बीच सहयोग महत्वपूर्ण है।

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